Санкт-Петербургское региональное отделение общероссийской общественной организации «Ассоциации медицинских сестер России» было создано на основе гериатрического отделении при ООО «Ассоциация медсестер России», которое сформировалось в 2000 году по инициативе главного гериатра города, главного врача Городского гериатрического медико-социального центра Э. С. Пушковой и группы старших медицинских сестер отделений ГГЦ.
Первый Главный гериатр Санкт-Петербурга Элла Соломоновна Пушкова была энтузиастом и инициатором гериатрической службы в городе, она добилась создания Городского гериатрического медико-социального центра (ГГЦ), где пожилые горожане могут прийти на приём к гериатру любой специальности в поликлинику ГГЦ, могут лечиться в стационаре. По инициативе главного врача ГГЦ доктора Пушковой в 2001 году при общественной организации «Ассоциация медицинских сестёр России» было создано Санкт-Петербургское региональное отделение общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестёр России». Главного врача поддержали старшие медицинские сёстры гериатрических отделений ГГЦ. Они стали ядром СПб РООбОО «РАМС» — Санкт-Петербургским региональным отделением общероссийской общественной организации «Российская Ассоциация медсестёр России».
Доктор Пушкова считала профессиональную деятельность медицинской сестры главнейшим фактором здравоохранения и уделяла большое внимание работе и профессиональному общению медицинских сестёр.
В связи с ростом численности гериатрического отделения в марте 2005 г. Президент Ассоциации медсестер России В. А. Саркисова выступила с предложением о регистрации Санкт-Петербургского регионального отделения общероссийской общественной организации «Ассоциация медсестер России».

27 мая 2005 г., День города, стал днём рождения Санкт-Петербургского регионального отделения общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестёр России». Председателем Правления была избрана Подопригора Галина Михайловна, доцент факультета сестринского дела и социальной работы Северо-западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, к. м. н.
Численность ассоциации на момент регистрации составляла 200 человек.
Президент ООО «РАМС» В. А. Саркисова постоянно говорит о том, что «профессиональные объединения специалистов сестринского дела должны достичь более серьёзного веса в жизни общества, оказывать существенное влияние на формирование политики, как в сестринском деле, так и в отрасли в целом». Для этого требуется неординарный интеллектуальный вклад и колоссальная регулярная и поощряемая работа.
При этом, «природа общественной организации… требует полной финансовой независимости. Без членских взносов сестринская ассоциация не могла бы существовать», — так считает, опираясь на свой многолетний опыт, и вице-президент регионального отделения Шведской ассоциации работников здравоохранения Евю Густавсон. Несмотря на более чем семнадцатилетнюю историю развития общественного сестринского движения в России, убедить новичка вступить в ассоциацию до сих пор не просто.
Такая ситуация сложилась и в Санкт-Петербурге. Вопрос «Что мне даст членство в ассоциации?» стоит на повестке дня и сегодня. Правда, сегодня он уже звучит скорее обывательски, так как с самого начала своей деятельности мы дали возможность медсёстрам города следить за деятельностью ассоциации и делать соответствующие выводы на основе публикуемых материалов практически обо всех мероприятиях, организованных и проведённых СПб РО ООО «РАМС». Тем не менее, несмотря на ту работу, которая была проведена за последние четыре с половиной года, ситуация не меняется. Вот так и складывается ситуация «ножницы»: каким образом «набирать вес» при отсутствии финансов? Однако нельзя категорически утверждать, что только необходимость уплаты членских взносов явилась единственной причиной настороженного отношения медсестёр нашего города к появлению новой организации. Нельзя сбрасывать со счетов политику той организации, которая существовала в конце девяностых, и плоды деятельности которой, безусловно, в некоторой степени явились причиной формирования негативного отношения к подобного рода явлению.
Вскоре после того, как СПб РО ООО «РАМС» получило статус юридического лица, город узнал о появлении ещё одной ассоциации медсестёр, которая, на самом деле, оказалась отделением медсестёр при Ассоциации медицинских работников. В результате на несколько лет город занял позицию наблюдателя, чтобы разобраться в сложившейся ситуации и сделать свой выбор.
Ну, а две ассоциации (точнее – два отделения) неоднократно и по инициативе главного специалиста по сестринскому делу Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, Северо-Западного региона И. В. Бубликовой, встречались на переговорах, пытаясь найти любые «точки соприкосновения», чтобы объединить город и дать медсёстрам тот самый «вес», о котором говорила В. А. Саркисова. Тем не менее, вопрос до сих пор остаётся не решённым…
Возвращаясь к вопросу о финансировании общественной деятельности, следует отметить, что многие мероприятия, проведённые за период с мая 2005 г. по декабрь 2009 г., были бы невозможны без поддержки спонсоров, которыми в разное время стали такие компании, в частности, как «3М», «Джонсон & Джонсон», «Петроспирт», «КРОНТ», «Белла-Восток», «Медтест», «Лабстори», а также Терком профсоюза работников здравоохранения Санкт-Петербурга и Ленобласти во главе с В. А. Дмитриевым, о котором следует сказать отдельно.
Буквально второй день юридического существования СПб РО ООО РАМС был отмечен заключением соглашения с Теркомом профсоюза работников здравоохранения Санкт-Петербурга и Ленобласти о сотрудничестве в области продвижения сестринского дела в Санкт-Петербурге. В чем это проявляется? В финансовой помощи, которую, кстати сказать, Терком оказывает не только нашей ассоциации.
Владимир Алексеевич Дмитриев, председатель Теркома профсоюза работников здравоохранения Санкт-Петербурга и Ленобласти, один из немногих, поддержал выпуск первой сестринской газеты «Медсестра Санкт-Петербурга» в нашем городе, созданной силами самих медсестёр. Кстати сказать, и подписка на газету в ряде медицинских учреждений стала возможной благодаря пониманию со стороны профсоюза и средствам первичных профсоюзных организаций. Терком профсоюза ежегодно участвует в организации городского профессионального конкурса «Лучшая медсестра города».
В сентябре 2009 г. окружной этап Всероссийского профессионального конкурса «Лучший специалист сестринского дела» в Северо-Западном Федеральном округе был спонсирован именно Теркомом профсоюза. В журнале «Медсестра Санкт-Петербурга» практически в каждом номере в рубрике «Работа профсоюзов» появлялись материалы, представляющие интерес для медицинских сестёр.
Несмотря на крайне сложную в политическом плане обстановку, сложившуюся в нашем городе, работа в ассоциации велась и немалая. Направлением «номер один» стало дополнительное обучение, реализуемое через организацию научно-практических конференций и семинаров.
Чем была продиктована необходимость в дополнительном обучении? Когда-то можно было с гордостью
узнать из зарубежного издания, что Советский Союз является первопроходцем в области усовершенствования врачей. Признав тот факт, что «знания, приобретённые … во время обучения, быстро приходят в несоответствие с развитием науки, а врачу необходимо быть в курсе последних научных достижений, чему могут помочь курсы по усовершенствованию…»[1] Такие соответствующие курсы для врачей были организованы. Однако сегодня, спустя 39 лет, мы признаём, что «…знания, полученные врачом, со временем неизбежно забываются. Нынешняя система последипломного непрерывного образования в…России считается малоэффективной…»[2] Несомненно, это касается и медсестёр.
Как правило, к участию в научно-практических конференциях привлекаются специалисты, теоретики-практики, достигшие определённых высот в своей области, которые не просто могут интересно изложить определённый материал, обогащённый последними данными научных исследований, но и связать его с сестринской деятельностью. Тематика конференций определяется на основе таких критериев, как актуальность и значимость сестринского дела, являющегося важным звеном в системе здравоохранения. За указанный период были организованы и проведены научно-практические конференции по таким направлениям:
- «Профилактика внутрибольничной инфекции» (21 декабря 2005 г.);
- «Этика и право» (23 марта 2006г.). В этой конференции приняли участие 5 представителей региональных отделений РАМС (Иваново, Архангельск, Омск). Конференция прошла в рамках проекта «Система учёта часов в рамках накопительной системы повышения квалификации средних медицинских работников» с участием ГОУ «СПб Центр последипломного образования работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием»;
- «Инфекционные заболевания XXI века: туберкулёз, гепатит, СПИД»(6 декабря 2006 г.). Конференция была организована при участии кафедры сестринского дела и социальной работы МАПО;
- Национальный проект «Здоровье»: роль медсестры в профилактике заболеваний» (15 февраля 2007 г.). Конференция прошла в рамках проекта «Система учёта часов в рамках накопительной системы повышения квалификации средних медицинских работников» с участием ГОУ «СПб Центр последипломного образования работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием»;
- «Сестринская работа в области аллергологии» (21 ноября 2007 г.);
- «Сестринский процесс: 10 лет в России» (5-6 марта 2008 г.). В работе конференции приняли участие представители региональных отделений ассоциации медсестёр из Петрозаводска, Рязани, Оренбурга, Дзержинска, Москвы, Краснодара;
- «Сестринские исследования: интеграция теории и практики» (19-20 марта 2000 г.). В организации конференции приняли участие Институт сестринского образования Университета им. И. П. Павлова, ГУ НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта, кафедра сестринского дела и социальной работы МАПО.
Содействуя продвижению передового опыта, помогающего пройти семимильными шагами там, где профессия отстала не на один десяток лет, ассоциация организовала два международных мероприятия:
- Первая международная конференция неонатальных медсестёр по вопросам оказания помощи недоношенным (16-18 октября 2006г.). В конференции приняло участие 129 представителей перинатальных центров, отделений ОАРИТ из 38 регионов России.
Среди именитых зарубежных гостей конференции были: Кэрол Энн Кеннер, профессор, декан Колледжа сестринского дела при Университете Оклахомы (США), Секретарь Американской Академии Медсестер, Почетный член Американской Академии Медсестер, Президент Международного Совета Неонатальных медсестер; Джана Ли Пресслер, профессор, Колледж сестринского дела при Университете Оклахомы (США), отделение исследований в сестринском деле; Линда Стурла Франк, профессор, Госпиталь Грит Ормонд Стрит (Великобритания), руководитель Отдела исследований в сестринском деле, Почётный член Американской Академии Медсестер; Матс Хьюго Эрикссон, профессор, Университетский госпиталь Оребро, Швеция.
- Первая международная научно-практическая конференция «Сестринские исследования сегодня: достижения, проблемы, вопросы, перспективы» (25-27 июня 2007г.). В организации конференции принял участие Институт сестринского образования СПб ГМУ им. И. П. Павлова.
Почётными гостями конференции стали специалисты в области разработки академических образовательных программ и в организации и проведении сестринских исследований: Майкл Томас, профессор, декан факультета здравоохранения и социальной работы университета Честера (Великобритания); Том Мейсон, профессор факультета здравоохранения и социальной работы Университета Честера (Великобритания); Рэлин Шиппи-Райс, профессор кафедры сестринского дела и социальной работы Университета Нью-Хемпшира (США); Пол Беринг, профессор кафедры сестринского дела и социальной работы Университета Исландии; Гунила Мартенсон, профессор кафедры сестринского дела и социологии Университета Ёвле (Швеция).
С целью продвижения доказательной медицины в практическое здравоохранение, призванной, в частности, содействовать снижению ВБИ в ЛПУ, ассоциация участвует в организации учебных семинаров. В частности, 27 апреля 2006 г. был организован первый российско-финский семинар «Инновационные технологии в профилактике внутрибольничной инфекции» (обработка рук, уборка помещений, обработка эндоскопов). В семинаре приняло участие 50 человек, из которых – 20 представителей региональных отделений РАМС. За период с 2007 г. по декабрь 2009 г. совместно с компанией «3М» ассоциация организовала серию семинаров по теме «Катетеро-ассоциированная инфекция».
В октябре 2009 г. был проведен российско-американский семинар «Уход за пожилыми людьми. Реабилитация». Партнёрами по организации выступили кафедра сестринского дела и социальной работы МАПО и фонд ДОБРА (США).
В ноябре 2009 г. проведён ряд семинаров, среди которых:
- «Актуальные проблемы и пути их решения в психиатрии, наркологии, кардиологии, эпилептологии»;
- «Безопасность медперсонала и пациента при проведении инфузионной терапии». Партнёрами по организации выступили кафедра сестринского дела и социальной работы МАПО, Международная школа последипломного образования «Эскулап «Академия».
- Семинар для руководителей сестринского звена «Управление ресурсами в системе здравоохранения». Инициатором организации семинара выступила директор клиники «ОНА» Власова Марина Михайловна. 20 слушателей – главные и старшие медсестры – члены СПб РО ООО «Ассоциация медсестер России» — получили сертификаты Высшей экономической школы, а также сертификат Ресурсного центра по Правительственной программе «Здоровье».
- Конкурсы
Неоспоримым является то, что профессиональные конкурсы помогают оценить современный уровень подготовки представителей профессии, их профессиональное мастерство, широту кругозора, наличие творческих элементов в их деятельности, умение интегрировать инновационные технологии, улучшающие
практику ухода и, таким образом, определить образ медсестры на современном этапе.
Однако сегодня, когда налицо стремительный процесс старения профессии, в попытке решить проблему кадрового дефицита мы считаем, что перемены должны коснуться и сценариев профессиональных конкурсов, которые по традиции проводятся во многих ЛПУ.
Технические навыки, механическая память, артистические способности медсестёр, их кулинарное искусство, которые являются основными и зачастую даже обязательными элементами конкурсов, едва ли могут содействовать изменению социального статуса профессии.
Если мы хотим, чтобы профессия приобрела самостоятельный статус, а у медсестры появился определённый раздел работы с пациентом для автономного решения всех его проблем в рамках сестринской компетенции, мы должны содействовать не только открытию интеллектуального потенциала медсестёр, но и поощрять его развитие. Именно эту цель и преследовало Правление СПб РО ООО РАМС, когда вышло с предложением организовать конкурс исследовательских работ, демонстрирующих умение анализировать профессиональные проблемы и находить возможные эффективные решения. Первый конкурс был проведен весной 2007 года. Второй конкурс – весной 2009 года. В проведении конкурсов приняли участие кафедра сестринского дела и социальной работы МАПО.
- Научные исследования
Учитывая наличие бремени нерешённых (или не решаемых?) проблем, которые перетащила на своих постаревших плечах профессия в XXI век, в 2007 году ассоциация определила в качестве приоритетного направления в своей деятельности развитие сестринских исследований и культивирование исследовательской
среды в профессии.
В рамках международного проекта «Латерна Нордика» участницы проекта провели пилотное исследование по изучению потребностей пожилых пациентов. Первым исследованием, инициированным СПб РО ООО «РАМС», было «Изучение степени информированности пожилых людей в возрасте 60-80 лет о геронтологических услугах в городе» (октябрь-декабрь 2008 г.). В октябре 2008 г. ассоциация совместно с Институтом сестринского образования СПб ГМУ им. И. П. Павлова начали подготовку к проведению сестринского исследования под рабочим названием «Поиск причин кадрового дефицита». В настоящее время заканчивается работа по анализу собранных материалов и готовится отчёт.
- Международные проекты
Одним из направлений работы СПб РО ООО «РАМС» является развитие международных связей, которые бы содействовали продвижению передовой мысли и практики в профессии.
В январе 2007 года представители ассоциации приняли участие в двухдневном семинаре в рамках международного проекта «Латерна Нордика: помощь пожилым и инвалидам».
В мае 2007 года делегация из 20 участников проекта посетила Санкт-Петербург, где прошел двухдневный семинар, в организации которого приняло участие Правление СПб РО ООО «РАМС».
В том же 2007 году представители ассоциации приняли участие в проекте «Глобальная инициатива в психиатрии». Участники проекта получили возможность познакомиться с системой психиатрической помощи в странах-участницах проекта (Литва, Исландия, Финляндия), с образовательными программами для медсестёр, а также встретиться с представителями практического здравоохранения и обсудить интересующие вопросы.
В августе 2007 года состоялась шестая российско-американская конференция медсестёр «Построение отношений для глобального мирового сообщества медсестер». От Санкт-Петербурга в круизе с докладами приняли участие Бойкова М. и Богодаева А. В.
- Издательская деятельность
В 2005 году налажен выпуск профессионального периодического издания: газеты «Медсестра Санкт-Петербурга». За период с марта 2005 года по май 2007 года было выпущено 18 номеров газеты, материалы которой освещали социальный аспект профессии.
В июне 2007 года вышел первый номер журнала «Медсестра Санкт-Петербурга». Содержание журнала
составили актуальные профессиональные вопросы, такие как «Сестринский процесс», «Сестринские исследования», «Здоровьесбережение», «Менеджмент в сестринском деле», «Профилактика», а также «Общественное движение».
В общей сложности было выпущено 19 номеров журнала.
Учитывая недостаток профессиональной литературы, посвящённой сестринскому процессу, в 2006 году на основе зарубежных источников было подготовлено и издано пособие «Азбука индивидуального ухода (сестринский процесс)».
В 2009 году с целью освещения деятельности ассоциации были изданы цветные брошюры для медсестёр практического здравоохранения и студенчества.
- Студенты
Еще одним направлением работы ассоциации является развитие интереса у студенчества к профессии и деятельности сестринской ассоциации. С этой целью, в частности, совместно с коллегами из г. Тампере
(Финляндия) весной 2008 года была подготовлена программа рабочих встреч и знакомства с системой сестринского образования в Финляндии. Принимающей стороной выступила социальная служба «Лига Маннергейма» («Помощь детям на дому»), с представителями которой были установлены прочные связи в период работы международного проекта «Латерна Нордика» (2007г.). Группа участников программы получила возможность посетить профессиональный техникум, в котором проводится подготовка младших медицинских сестер, факультет высшего сестринского образования при университете г. Тампере, детское отделение городской больницы, о работе которой рассказала заведующая этим отделением – медицинская сестра, а также социальную службу «Лига Маннергейма». Кроме того, студенты посетили постоянно действующую выставку «Эргономика – безопасность рабочего места», которая работает в Тампере 20 лет. Сотрудник выставки с неподдельным энтузиазмом показал самое современное оборудование для работы с тяжелыми пациентами, а также провёл непродолжительный, но крайне убедительный мастер-класс по безопасному лифтингу.
Правление ассоциации организовало участие представителей ассоциации (преподавателей и студентов) в мероприятиях, посвящённых Международному дню медицинской сестры, которые проводятся ежегодно в Медицинском колледже г. Таллинна (май 2008 г. и 2009 г.).
Первая поездка была чисто «ознакомительной»: за два дня пребывания в Таллинне группа получила возможность принять участие в обсуждении таких вопросов, как «Риск, связанный с работой медсестёр в операционной», «Влияние сменной работы, ночных дежурств на здоровье медсестры и качество медицинской помощи», «Профессиональная компетенция лектора в медицинском колледже», а также принять участие в работе мастер-класса по сердечно-лёгочной реанимации. Для второй поездки было подготовлено сообщение об исследовании «Проблемы сколиоза у детей школьного возраста» и его результатах, которое провели студенты в рамках обучения.
Представители профессии, переживающей кадровый дефицит и испытывающей на себе последствия ухудшения демографической ситуации, преподаватели и учащиеся не могут оставаться в стороне от проблем, существующих в сфере сестринского образования. Одной из них является проблема – неуспевающие студенты. Решению этой проблемы был посвящён студенческий форум «Неуспевающие… помогать или перешагнуть?» (21 мая 2009 г.), который был организован совместно с Институтом сестринского образования СПб ГМУ им. И. П. Павлова. На этапе подготовки медицинским колледжам и училищам было предложено провести фокусированное анкетирование студентов и представить результаты участникам форума.
Правление ассоциации пытается не пропускать мероприятия, которые регулярно проводятся в СПО (в частности, «Лучший выпускник года», «День науки»). В 2009 г. с целью поощрения достижений студентов в конкурсе «Лучший выпускник года» (медицинский колледж им. Бехтерева) Правление ассоциации премировало победителей поездкой на о. Валаам.
- Знаки отличия
26-27 мая 2009 г. состоялась корпоративная поездка членов СПб РО ООО «РАМС» на о. Валаам. 116 медсестер, представлявших 20 ЛПУ города, выявили желание коллективно отправиться в одно из
живописнейших мест нашей области. Почётными гостями мероприятия были главный специалист по сестринскому делу Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга Северо-Западого региона Бубликова И. В., директор Института сестринского образова-ния Самарского государственного медицинского университета, Глав-ный внештатный специалист Минздравсоцразвития России по управлению сестринской деятель-ностью Двойников С. И., заве-дующий кафедрой сестринского дела и социальной работы МАПО Зоткин Е. Г.
26 мая состоялся семинар «Катетеро-ассоциированная инфек-ция», организованный компанией «3М». В этот же день были подведены итоги конкурса научных работ «Лучшая медсестра-2009», который организовала и провела ассоциация. Также были отмечены знаком отличия за преданность профессии медсёстры-члены ассоциации: Сатина Людмила Николаевна и Назарова Любовь Викторовна, медсёстры НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта, а также Алла Николаевна Безродная, зам. главного врача по работе с сестринским персоналом СПб ГУЗ «Детская поликлиника № 68» и медсестра СПб ГУЗ «Городской Гериатрический центр» Дегелевич Юлия Александровна.
Ранее этими знаками был отмечен вклад в развитие профессии главной медсестры СПб ГУЗ «Александровская больница» Солоневич Натальи Викторовны, и зам. директора по организации медицинского ухода ГУ «Северо-Западный окружной медицинский центр Минздрава России» Симкиной Людмилы Михайловны.
В целом на сегодняшний день ассоциация отметила профессиональные заслуги двадцати двух медицинских сестёр города.
«За истинное милосердие и заботу о людях, вызывающих восхищение всего человечества», — эти слова уважения и благодарности, выбитые на оборотной стороне медали Флоренс Найтингейл, Международный комитет Красного Креста адресует в этом году российской медицинской сестре Любви Христофоровне Клоковой.
Награда, присуждаемая с 1912 г., вручена Любви Христофоровне за исключительную преданность делу, храбрость и мужество при оказании помощи раненным и больным, как в военное, так и в мирное время.
Во время войны в Афганистане Л. Х. Клокова работала операционной медсестрой в военном госпитале в Кабуле. «Было нелегко — обстрелы, гепатит и малярия, но как профессионал я получала колоссальное удовольствие от работы,- вспоминает она.- Я работала бок о бок с отличными хирургами, опытными врачами- четко, слаженно. Хватало и оборудования, и инструментов, и перевязочных материалов. Это чувство сплоченности, уверенности в коллегах и симпатии к ним осталось навсегда».
Сегодня Любовь Христофоровна продолжает самоотверженно бороться за жизнь и здоровье тех, кто подвергся тяжелым испытаниям. Она – главная медицинская сестра Санкт-Петербургской городской наркологической больницы, возглавляет сестринский коллектив которой ей предложили после окончания факультета ВСО Санкт- Петербургской государственной медицинской академии имени И. И. Мечникова.
Санкт-Петербургское отделение общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестер России» от всей души поздравляет Любовь Христофоровну с вручением ей медали Флоренс Найтингейл, желает ей счастья и здоровья, радости и везенья, успехов в ее нелегком труде.
[1] «Здоровье мира». Журнал ВОЗ. Март. – 1971.
[2] Доубинс Р. К. Доказательная медицина: сравнение систем здравоохранения. Извлечено 05.04.2009 с сайта http://www.medlinks.ru